Chiropratique, santé au travail et coûts de santé : Que nous apporte la littérature scientifique ?
Les troubles musculosquelettiques : un enjeu commun à de nombreux métiers

Selon l’Assurance Maladie – Risques professionnels, les TMS représentaient 88 % des maladies professionnelles en 2024*. Ils constituent un enjeu de santé pour les collaborateurs et peuvent également perturber le fonctionnement des entreprises.
Du bureau au terrain, les besoins diffèrent. Un collaborateur travaillant plusieurs heures devant un écran, une personne manipulant des charges ou un professionnel intervenant dans des espaces contraints ne rencontrent pas les mêmes difficultés.
L’objectif est de partir de ces réalités pour proposer un accompagnement pertinent, compréhensible et applicable au quotidien.
Les troubles musculosquelettiques, ou TMS, concernent notamment les muscles, les tendons, les articulations et les nerfs. Leur apparition ou leur aggravation peut être favorisée par plusieurs facteurs associés : répétition des gestes, efforts physiques, positions maintenues, récupération insuffisante.
*Assurance Maladie – Risques professionnels. Les TMS : pourquoi et comment agir. Données 2024.
L’intérêt de la chiropratique dépasse la seule question du soulagement des douleurs. Des publications en médecine, en santé au travail et en recherche chiropratique étudient également ses liens avec les limitations d’activité, les absences professionnelles, le recours aux médicaments et les dépenses de santé.
Ces travaux apportent des résultats favorables à l’intégration des soins chiropratiques dans l’accompagnement des personnes souffrant de troubles musculosquelettiques.
Soulager les douleurs et retrouver davantage de capacités au quotidien
Dans un essai clinique publié dans JAMA Network Open en 2018, Goertz et ses collaborateurs ont étudié 750 militaires américains en activité présentant une lombalgie. Après six semaines, l’ajout de soins chiropratiques aux soins médicaux usuels apportait une amélioration moyenne modérée de la douleur et des limitations fonctionnelles, ainsi qu’une meilleure satisfaction des patients, par rapport aux soins usuels seuls.
Ces résultats soutiennent l’intérêt d’un accompagnement chiropratique pour réduire la gêne liée au mal de dos et favoriser une meilleure aisance dans les activités quotidiennes.
Des résultats encourageants concernant les arrêts de travail
Une étude publiée en 2026 dans l’American Journal of Industrial Medicine par Young et ses collaborateurs a suivi les données de 1 219 travailleurs présentant une lésion du dos liée au travail.
Un an après la déclaration, 4,8 % des personnes ayant consulté initialement un chiropracteur percevaient encore une indemnisation pour incapacité temporaire totale de travail, contre 11,8 % de celles ayant consulté initialement un médecin de premier recours.
L’association favorable persistait après prise en compte de nombreux facteurs, notamment la gravité de la lésion, la douleur, les capacités physiques et les caractéristiques de l’emploi. Ces observations renforcent l’intérêt d’étudier la place de la chiropratique dans les parcours visant à limiter les conséquences professionnelles des douleurs du dos.
D’autres travaux sur les coûts, les médicaments et le recours aux soins

Jours de travail perdus et indemnités
Chez les travailleurs pris en charge par des chiropracteurs, moins de journées de travail perdues ainsi que des coûts de traitement et des indemnités inférieurs à ceux des travailleurs pris en charge médicalement. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 2004.
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Recours aux opioïdes
Les synthèses de Corcoran et ses collaborateurs, puis d’Emary et ses collaborateurs, retrouvent une association entre la prise en charge chiropratique et une moindre prescription d’opioïdes chez les personnes souffrant de douleurs vertébrales
Hospitalisations et dépenses médicamenteuses
Sarnat et ses collaborateurs ont étudié un réseau américain de soins intégratifs, initialement organisé autour de chiropracteurs en premier recours, puis élargi à d’autres praticiens. Sur sept ans, ce réseau présentait notamment 60,2 % d’admissions hospitalières en moins et 85 % de dépenses pharmaceutiques en moins que les réseaux conventionnels comparés. Ces résultats concernent l’ensemble de ce modèle de soins intégratifs et ne permettent pas d’isoler l’effet propre de la chiropratique. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 2007.
Les résultats économiques et professionnels proviennent principalement d’études observationnelles américaines : ils décrivent des associations dans les systèmes étudiés, et non des économies garanties pour chaque entreprise.
Pour l’entreprise, ces recherches ouvrent une perspective concrète : faciliter l’accès à des soins conservateurs et à un accompagnement actif des douleurs musculosquelettiques, avec l’objectif de soutenir le confort, les capacités fonctionnelles et la continuité de l’activité professionnelle des collaborateurs.
Références pour aller plus loin
- Goertz CM et al., 2018. Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain. JAMA Network Open.
- Young M et al., 2026. The Association of First Provider Seen With Time Loss From Work Among Workers With Back Injury: A Cohort Study. American Journal of Industrial Medicine.
- Phelan SP et al., 2004. An Evaluation of Medical and Chiropractic Provider Utilization and Costs: Treating Injured Workers in North Carolina. Consulter la publication.
- Corcoran KL et al., 2020. Association Between Chiropractic Use and Opioid Receipt Among Patients With Spinal Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Medicine.
- Emary PC et al., publication en ligne en 2025. Impact of Chiropractic Care on Opioid Use for Noncancer Spine Pain: Systematic Review and Meta-analysis. Pain Reports.
- Sarnat RL et al., 2007. Clinical Utilization and Cost Outcomes From an Integrative Medicine Independent Physician Association: An Additional 3-Year Update. Consulter la publication.